|
Архив: Эпидемиология - (34 МБ)
010801 010802 010803 010804 010805 010806 010807 010808 010809 010810 010811 010812 010813 010814 010815 010816 010817 010818 010819 010820
Книги: 1 Брюшной тиф и паратифы Артикул: 010804
TIFF
2 Вирусный гепатит A Артикул: 010809
TIFF
3 Вирусный гепатит B Артикул: 010805
TIFF
4 Военная гигиена и эпидемиология Артикул: 010310
Беляков В.Д., Жук Е.Г. DJVU
5 Военная эпидемиология Артикул: 010813
TIFF
6 Дизентерия Артикул: 010810
TIFF
7 Дифтерия Артикул: 010806
TIFF
8 Иммунопрофилактика Артикул: 010802
TIFF
9 Инструкция по применению "Вакцины гепатита B рекомбинантной дрожжевой жидкой" Артикул: 010803
TIFF
10 Клинико-лабораторная диагностика и организация противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях Артикул: 010820
Хотько Н.И., Дмитриев А.П., Коломиец В.В. PDF
11 Корь Артикул: 010812
TIFF
12 Лихорадка Западного Нила: по материалам вспышек в Волгоградской области в 1999-2002 гг. Артикул: 014451
Львов Д.К., Писарев В.Б., Петров В.А., Григорьева Н.В. DJVU
13 Национальный календарь профилактических прививок Артикул: 010801
TIFF
14 Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. Том 1 Артикул: 010818
Покровский В.И. DJVU
15 Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. Том 2 Артикул: 010819
Покровский В.И. DJVU
16 Сальмонеллез Артикул: 010807
TIFF
17 Скарлатина Артикул: 010811
TIFF
18 Холера Артикул: 010808
TIFF
19 Эпидемиология Артикул: 010817
Ющук Н.Д., Жогова М.А., Бушуева В.В., Колесова В.Н. DJVU
20 Эпидемиология Артикул: 010815
Зуева Л.П., Яфаев Р.Х. DJVU
21 Эпидемиология Артикул: 010816
Власов В.В. DJVU
22 Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД Артикул: 010814
Покровский В.В. DJVU
Анемия у недоношенных детей
Анемия является одной из наиболее частых патологий у детей раннего возраста. Около 20% доношенных детей страдают данным заболеванием, а среди недоношенных на первом году жизни анемия развивается практически у всех. При этом тяжесть анемии тем выше, чем меньше гестационный возраст ре6енка. В первые месяцы жизни у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении (менее 1500 г) и гестационным возрастом менее 30 нед. тяжелая анемия, требующая переливание эритроцитарной массы, составляет до 90% [1].
В патогенезе ранней анемии недоношенных играет роль не только формирование железодефицита, характерное для всех детей раннего возраста, но и факторы незавершенного онтогенеза.
Кроветворение во внутриутробном периоде начинается очень рано. Уже в первые 2 нед. развития эмбриона определяются островки кроветворения – эритроциты продуцируются желточным мешком. Начиная с 12–16 нед., основным местом кроветворения становится печень и в меньшей степени селезенка. Примерно в 20 нед. внутриутробного развития плода начинается эритропоэз в костном мозге, а в печени и селезенке постепенно угасает. Таким образом, к моменту рождения у доношенных детей кроветворение в печени почти полностью прекращается, тогда как у глубоконедоношенных очаги кроветворения сохраняются практически до 40-й недели гестации (т.е. от 3 нед. до 3 мес. их фактического возраста). На ранних стадиях внутриутробного развития отмечается небольшое количество эритроцитов. До начала костномозгового кроветворения концентрация эритроцитов в крови плода растет медленно, а к моменту рождения резко возрастает и составляет уже 5–6 млн в 1 мм3 [2].
Для недоношенных детей характерны морфологические изменения эритроцитов. Так, эритроциты аномальной формы составляют 27%, тогда как у доношенных новорожденных всего – 14%. Это способствует тому, что период жизни эритроцита у доношенных почти в 2 раза дольше, чем у недоношенных детей, и составляет 60–70 и 35–50 дней соответственно. |
|
