|
Архив: Экономика - (2 МБ)
011001 011002 011003
Книги: 1 Введение в экономическую теорию Артикул: 011102
Нариманова О.В. DJVU
2 Рынок. Монополия. Социальная политика государства Артикул: 011101
Лекция WORD
3 Стоматологическая клиника с нуля Артикул: 013741
Акимов В. PDF
И.П. Подласый TXT
Базовые алгоритмы обследования пациенток
Определение гормонального статуса
1. На 5-7 день цикла (1 день менструации - 1 день цикла) следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизол, 17-оксипрогестерон, ТТГ и свободный Т4.
Гормоны стресса: пролактин, кортизол, ЛГ - могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза "гиперпролактинемия", например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.
2. Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле - на 20-23 день).
Скрининговым тестом для определения функции щитовидной железы является ТТГ - его изменение наиболее чувствительно и происходит раньше, чем самих тиреоидных гормонов
Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.
Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет неинформативным.
Задержка менструации
1. Домашний тест на беременность
В утренней порции мочи, показателен только с первого дня задержки. Ложноотрицательные результаты бывают чаще ложноположительных.
Если отрицательный:
2. УЗИ влагалищным датчиком
Если УЗИ-картина зрелой второй фазы цикла (толстый зрелый эндометрий, желтое тело в яичнике):
3. Кровь на бета-ХГЧ |
Что такое туберкулёз !
 Болезнь вызывается микробом, првильное значение которого - микобактерия туберкулёза (МБТ). Называют её также бациллой Коха (БК) или туберкулёзной палочкой. Возбудитель туберкулёза под микроскомоп имеет вид палочки палочки длиной 1,5 до 3,5 микрона и толщиной от 0,2 до 0,3 микрона. |
ВЛИЯНИЕ ЛЕКАРСТВ
 Положительное и отрицательное влияние лекарственных препаратов. «Всё есть яд, ничего не лишено ядовитости, и всё есть лекарство. Лишь только доза делает вещество ядом или лекарством» - Говорил Парацельс, и не зря. Действительно, если употреблять лекарства в дозах более высоких, чем описано в инструкции по применению можно получить сильнейшие ожоги (в случае с препаратами, которые используются наружно), отравиться (в случае с препаратами, которые необходимо принимать внутрь), подхватить новое заболевание (практически все лекарства чреваты таким последствием).
|
|
